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记忆力下降警惕老年痴呆早期诊断干预可减轻损害

发布时间:2021-01-20 07:48:09 阅读: 来源:焊锡机厂家

66岁的庄女士从半年前开始睡眠变得很不好,记忆力下降,近期甚至出现多疑和被害妄想,总认为有人要追杀她,家里人要将其赶出家门,儿女要分自己房产。她还向居委会、邻居告状,整个家被闹得鸡犬不宁。可事实上,她的儿女非常孝顺,老公也很体贴。医生说,庄女士得了老年痴呆症,而且已到中晚期。

对于一般人来说,偶尔的健忘是正常的,注意力分散、紧张、疲倦、药物都可能导致健忘。但如果健忘加剧,比如不知车钥匙是用来干什么的,就要重视了。老年痴呆症患者很少对事物有反应,可能不再记得自己儿女的名字。他们活在自己的炼狱里,却让身边的亲人束手无策心如刀绞。

中山医院神经内科主任、教授郑维红介绍,老年痴呆通常发生在60岁以上的老年人中,随着年龄的增大,发病机会越大。65岁以上人群患病率为2%-5%,年龄增加5年,患病率增加1倍,80岁以上老人患病率达40%-50%,女性多于男性。60岁以后的老人出现这些症状时最容易被忽略,许多人认为这是年龄大了的正常表现,其实,这已经是轻度认知损害期了。老年痴呆症是进行性的,如果不控制,任其进展,发展到后期,患者生活自理能力缺失,得完全依靠他人照顾。

郑主任说,老年痴呆最可怕的是发病隐匿,逐渐加重,家属往往讲不出病人是从什么时候开始起病,等发现有痴呆表现到医院就诊时,通常都是中晚期了。“我们在门诊接诊的由家属带来的老人约2/3以上已属于痴呆中晚期,智力缺陷十分严重,生活不能自理,失去了治疗的最佳时机。让人很痛心的是,造成这种情况多数是由于家属缺乏必要的医学知识,或对老人关心不够所致。”

郑维红提醒,尽管至今尚无有效的治疗老年痴呆(主要是阿尔茨海默病)的对策,但早期诊断、早期干预非常重要,对减轻病人的功能损害、改善病人和护理者的生活质量及减轻社会负担有重要意义。怀疑有认知功能损害的老人可以用“痴呆筛查访谈”来进行自评,以下各条目可以有效帮老人及时发现痴呆前兆:

判断力有困难(例如:容易上当受骗,落入圈套或者骗局,财务上不好的决定,买了不合适的礼物等);

对业余爱好、活动的兴趣下降;

反复做相同的事情(例如:提同样的问题,说或者做同一件事情,说完全相同的话);

学习如何使用工具、电器或者小器具(例如:电视、微波炉、遥控器)等方面存在困难;

忘记正确的月份和年份;

处理复杂的财务问题存在困难(例如:存取钱、缴纳水电费等);

记住约定的时间有困难;

每天都有记忆方面的问题。

回答1.是,有改变;2.不是,没有改变;3.不知道。以上现象都属于“轻度认知损害期”,家属必须重视。如果回答“是,有改变”的项目在2项或者2项以上的,建议家属带老人去医院做进一步检查。(记者 楚燕 通讯员 石青青)

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